腹腔镜肝切除术与射频消融术治疗早期肝癌的临床分析

作     者：宋举贤 陈健 李建伟 范毓东 王小军 郑树国 

作者机构：解放军第44医院肝胆外科贵阳550000 第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所重庆400038 

出 版 物：《肝胆外科杂志》 (Journal of Hepatobiliary Surgery)

年 卷 期：2017年第25卷第5期

页      面：349-353页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜肝切除术 射频消融术 早期肝癌 

摘      要：目的探讨腹腔镜肝切除术(Laproscopic Hepatectomy,LH)与射频消融术(Radiofrequency Ablation,RFA)治疗早期肝癌的临床疗效。方法回顾分析2012年1月至2014年1月第三军医大学西南医院肝胆外科研究所行LH(n=81)和RFA(n=94)治疗早期肝癌患者的病历资料。结果在39.5个月的中位随访期中,LH组和RFA组的1年、3年总体生存率分别为:96.2%、87.0%和96.8%、77.3%(P=0.365),相应的总体无瘤生存率为:81.5%、58.5%和82.9%、40.1%(P=0.147),在统计学上均无显著差异。RFA组术后并发症发生率显著低于LH组(37%和11%,P3cm至≤5cm组中LH与RFA的无瘤生存率有统计学差异(P=0.021)。结论 LH通过一个相对较大的创伤和可控的安全性可以获得和RFA相同的生存周期。RFA的微创优势更明显,而LH在治疗较大肿瘤上具有更长的无瘤生存时间。