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全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者及围手术期并发症分析

Analysis of perioperation complications of total hip arthroplasty in treating Crowe type Ⅳ developmental dysplasia of the hip

作     者:李建有 管国华 李雄峰 黄胜 吴猛 高宏梁 孙俊英 LI Jian-you;GUA N Guo-hua;LI Xiong-feng;HUANG Sheng;WU Meng;GAO Hong-liang;SUN Jun-ying

作者机构:湖州师范学院附属湖州中心医院骨科浙江湖州313000 苏州大学附属第一医院骨科 

出 版 物:《中国骨伤》 (China Journal of Orthopaedics and Traumatology)

年 卷 期:2012年第28卷第1期

页      面:74-77页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:关节成形术,置换,髋 截骨术 围手术期并发症 

摘      要:目的:探讨人工全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效及围手术期并发症。方法:2000年3月至2010年3月,对19例(23髋)Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良患者进行人工全髋关节置换术,其中男5例,女14例;年龄41~72岁,平均61.3岁。髋臼侧采用小臼杯结合髋臼内陷技术安置臼杯假体,股骨侧采用粗隆下短缩截骨放置股骨假体。采用Harris评分评价术后髋关节功能。结果:所有患者获随访,时间1~8年,平均4.2年,术后X线片显示髋臼假体均位于真臼内,无髋臼假体松动。股骨侧截骨处均骨性愈合。Harris评分由术前平均(34.0±6.9)分提高至末次随访的(85.0±7.5)分。发生围手术期并发症11例,包括股骨劈裂骨折3例,神经并发症3例,截骨延迟愈合2例,术后脱位3例。结论:采用小臼杯、假体内陷技术、股骨短缩截骨对Crowe Ⅳ型DDH患者行全髋关节置换可以重建关节功能,恢复下肢长度,早期疗效满意,但并发症发生率高。后期疗效有待进一步观察。

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