遗传性非息肉病性结直肠癌与散发性结肠癌的临床特征及生存率对比分析

作     者：张升瑞 隋春阳 赵连和 ZHANG Sheng-rui;SUI Chun-yang;ZHAO Lian-he

作者机构：沈阳医学院附属中心医院普外科沈阳医学硕士研究生110024 

出 版 物：《医学研究生学报》 (Journal of Medical Postgraduates)

年 卷 期：2017年第30卷第9期

页      面：963-967页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：结肠癌 遗传性非息肉病性结直肠癌 散发性 临床特点 预后 

摘      要：目的结肠癌类型不同,其临床特征及预后存在较大差异。文中分析遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)与散发性结肠癌在临床特点以及生存率等差异,为结肠癌患者的诊治提供理论依据。方法回顾性分析沈阳医学院附属中心医院2007年1月至2012年1月收治的22例HNPCC及105例散发性结肠癌患者临床资料,对比分析其临床特点及预后。结果与散发性结肠癌患者相比,HNPCC患者发病≤40岁所占比例更高(36.37%vs 9.52%),并以黏液腺癌(59.09%vs17.14%)和低分化(45.45%vs 16.19%)为主、TNM分期以(Ⅲ+Ⅳ)为主(54.55%vs 26.66%)、淋巴转移(81.82%vs 57.14%)、多原发癌(36.36%vs 7.62%)和肠外肿瘤(22.73%vs 5.71%)多见、5年生存率更低(22.73%vs 54.29%),且差异均有统计学意义(P0.05)。多原发肿瘤是影响HNPCC患者生存的独立危险因素(P0.05);淋巴转移和TNM分期是影响散发组生存的独立危险因素(P0.05)。结论与散发性结肠癌比较,HNPCC具有发病年龄早、分化低、多原发肿瘤发生率高、预后差等特点,上述特征对于发现HNPCC或疑似患者具有重要意义。