微创颅骨钻孔引流治疗小儿急性硬膜外血肿的临床效果

作     者：方江顺 王贤书 杨志国 程征海 曹红宾 李鑫 高飞飞 刘叶 Fang Jiangshun;Wang Xianshu;Yang Zhiguo;Cheng Zhenghai;Cao Hongbin;Li Xin;Gao Feifei;Liu Ye

作者机构：河北省儿童医院神经外科河北省石家庄市050031 

出 版 物：《临床小儿外科杂志》 (Journal of Clinical Pediatric Surgery)

年 卷 期：2017年第16卷第4期

页      面：395-398页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：肿,硬膜外,颅内 外科手术,微创性 尿纤溶酶原激活物 儿童 

摘      要：目的分析微创颅骨钻孔引流治疗小儿急性硬膜外血肿的临床效果。方法选取本院25例急性硬膜外血肿儿童患者,颅骨钻孔置管后,应用尿激酶冲洗并引流硬膜外血凝块,总结临床效果。结果 25例经颅骨钻孔外引流加尿激酶溶解术治疗,住院6~12 d,平均(8.9±1.6)d;引流管留置3~7 d,平均(4.4±1.1)d;血肿完全清除17例,绝大部分清除8例,其中2例术后1 d复查头部CT硬膜外血肿完全消失;出院时根据格拉斯哥预后评分标准(GOS),均达到恢复良好标准;术后随访1~3个月,脑组织均膨胀良好,无血肿复发病例。结论颅骨钻孔外引流加尿激酶溶解术治疗小儿急性硬膜外血肿创伤小,操作简单,经济有效,可避免开颅手术及输血,手术方法安全,但需掌握手术适应证。