急救危重患者发生对比剂肾病及生存状况的相关因素

作     者：张建军 ZHANG Jian-jun

作者机构：浙江省台州医院急诊科浙江临海317000 

出 版 物：《健康研究》 (Health Research)

年 卷 期：2017年第37卷第4期

页      面：372-375页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：急救危重 对比剂肾病 危险因素 生存状况 

摘      要：目的探究急救危重患者发生对比剂肾病及生存状况的相关因素。方法回顾性分析重症加强治疗病房内除进行肾脏替代治疗且使用过对比剂的660例患者的临床资料,采用单因素和Logistic多因素分析急救危重患者发生对比剂肾病的相关因素及患者生存状况的相关因素。结果 660例患者中85例发生对比剂肾病,100例住院期间病死;单因素分析结果显示APACHEⅡ评分、脓毒症、休克、肾毒性药物、检查前SCr、是否使用对比剂均与对比剂肾病的发生有一定的相关性(P0.05),多因素Logistic分析结果显示,APACHEⅡ评分、脓毒症、休克、使用肾毒性药物为急救危重患者发生对比剂肾病的独立危险因素(P0.05)。132例使用对比剂的急救危重患者中20例患者住院病死,单因素分析结果显示性别、年龄、APACHEⅡ评分、脓毒症、是否发生对比剂肾病均与使用对比剂的急救危重患者住院病死有一定的相关性(P0.05);多因素Logistic分析结果显示,男性、年龄≥65岁、APACHEⅡ评分、脓毒症为使用对比剂的急救危重患者住院病死的独立危险因素(P0.05)。结论 APACHEⅡ评分、脓毒症、休克、使用肾毒性药物为急救危重患者发生对比剂肾病的独立危险因素,对比剂肾病不会显著增高急救危重患者的住院病死率。