广西城镇职工基本医疗保险基金结余水平分析

作     者：冯俊 李英利 冯启明 江南 龙学斌 陈奕如 覃娴静 肖宇卓 FENG Jun LI Ying - li FENG Qi - ming JIANG Nan LONG Xue - bin CHEN Yi- ru QIN Xian-jing XIAO Yu- zhuo

作者机构：广西医科大学信息与管理学院广西南宁530021 桂林医学院广西桂林541004 

出 版 物：《卫生软科学》 (Soft Science of Health)

年 卷 期：2017年第31卷第8期

页      面：27-31页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：广西深化医药卫生体制改革工作领导小组办公室委托课题:广西基本医疗保险制度整合(03301216004D) 

主　　题：城镇职工基本医疗保险 医疗保险基金 基金结构 基金结余 广西 

摘      要：[目的]分析广西城镇职工基本医疗保险基金结余水平,为完善城镇职工医保制度提出对策建议。[方法]收集2010-2015年广西城镇职工医保的参保人数与结构、基金收入、支出和结余等数据,采用描述性方法进行统计分析。[结果]2010-2015年,广西城镇职工医保的参保人数年均增长率为4.10%,职退比(在职人员数/退休人员数)均低于同期全国平均水平。2010-2015年基金总收入的年均增长率为14.87%。其中,统筹基金收入的年均增长率为15.87%,个人账户收入的年均增长率为13.54%;基金总支出的年均增长率为17.85%,其中,统筹基金支出的年均增长率为18.57%,个人账户支出的年均增长率为16.77%。各年份的当年结余均无赤字,个人账户当年结余均高于统筹基金。统筹基金和个人账户当年结余率均呈现逐年下降趋势,而各年份的个人账户当年结余率均高于统筹基金。职工医保统筹基金累计结余逐年递减,与之相反,个人账户累计结余却逐年递增,2015年基金累计结余总量为180.33亿元,比2010年(108.75亿元)增加了65.82%,但基金总累计结余率逐年下降,从2010年的154.65%下降到2015年的128.23%,下降了26.42个百分点。职工医保统筹基金累计结余可支付月数逐年下降,2015年统筹基金累计结余可支付月数为14.35月,比2010年(23.07月)减少了8.72个月。[结论]城镇职工医保面临老龄化带来的隐性负债;基金收入增长减缓,基金支出压力趋增;个人账户沉淀过多。建议建立城镇职工医保多渠道的筹资机制;开源与节流并举,加强城镇职工医保基金管理;改革个人账户制度。