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腹内疝的影像学诊断

Imaging diagnosis of intraabdominal hernias

作     者:刘再毅 王瑛 梁长虹 LIU Zai-yi;WANG Ying;LIANG Chang-hong

作者机构:广东省人民医院医学影像部广州510080 中山大学附属第一医院医学影像部 

出 版 物:《中华普通外科杂志》 (Chinese Journal of General Surgery)

年 卷 期:2007年第22卷第5期

页      面:350-352页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题: 体层摄影术,X线计算机 肠梗阻 

摘      要:目的分析各种腹内疝的影像学特点,以提高腹内疝的术前诊断水平。方法回顾性分析13例经手术证实腹内疝病例的影像特点。其中1例为X线平片,12例CT扫描。包括十二指肠旁疝7例,小肠系膜裂孔疝3例,小网膜孔疝2例,小网膜裂孔疝1例。结果腹内疝的共同影像表现为:肠梗阻(100%),肠袢聚集、扭曲(100%)、肠系膜聚集及扭曲(100%),肠系膜血管聚集、扭曲、充血(100%),周围脏器移位(100%),肠缺血(61%)。左侧十二指肠旁疝表现为位于Treitz韧带上方、胃与胰体尾间囊袋样肿块;小肠系膜裂孔疝表现为聚集的小肠袢紧邻腹前壁,其间无大网膜覆盖;小网膜孔疝表现为网膜孔扩大,可见肠袢出入,胃后方可见疝入的肠袢;小网膜裂孔疝表现网膜囊区肿块。结论熟悉腹内疝的影像学特点,尤其是CT特征,将有助于其术前诊断。

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