伴精神病性症状的双相障碍患者自杀未遂的危险因素分析

作     者：陈林 吉振鹏 杨甫德 王刚 方贻儒 陆铮 杨海晨 胡建 陈致宇 黄颐 孙静 王小平 李惠春 张晋碚 李小钧 司天梅 CHEN Lin;JI Zhen-peng;YANG Fu-de;WANG Gang;FANG Yi-ru;LU Zheng;YANG Hai-chen;HU Jian;CHEN Zhi-yu;HUANG Yi;SUN Jing;WANG Xiao-ping;LI Hui-chun;ZHANG Jin-bei;LI Xiao-jun;SI Tian-mei

作者机构：北京回龙观医院100096 北京大学医学部公共卫生学院 首都医科大学附属北京安定医院情感障碍中心 上海交通大学附属精神卫生中心心境障碍科 上海同济大学附属同济医院精神医学科 深圳精神卫生中心情感障碍科 哈尔滨医科大学附属第一医院 杭州第七人民医院 四川大学华西医院心理卫生中心 南京医科大学附属脑科医院精神一科 湖南湘雅二院精神卫生研究所 浙江大学医学院附属第二医院精神科 中山大学附属第三医院心理科 北京大学国际医院心理行为医学科 国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所)卫生部(北京大学)精神卫生重点实验室 

出 版 物：《临床精神医学杂志》 (Journal of Clinical Psychiatry)

年 卷 期：2017年第27卷第4期

页      面：221-224页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：首都卫生发展科研专项重点攻关项目(2016-1-4111) 北京市科委首都临床特色项目(Z151100004015087) 北京回龙观医院重点学科扶持项目(2014LYZD-05) 

主　　题：双相障碍 自杀未遂 精神病性症状 危险因素 

摘      要：目的:探讨伴有精神病性症状的双相障碍(BD)患者自杀未遂的危险因素。方法:对2010~2011年中国BD患者诊断评估服务项目的数据进行二次分析;对306例BD患者中伴有精神病性症状的99例(32.4%)患者应用简明国际神经精神访谈(MINI)中自杀模块分为自杀未遂组和对照组,比较两组的人口学及临床资料,Logistic回归分析伴有精神病性症状的BD患者自杀未遂的危险因素。结果:分别有36例(36.5%)及63例患者入自杀未遂组和对照组;自杀未遂组年龄明显高于对照组(t=-2.37,P=0.020);发作频繁(χ~2=8.526)、伴有不典型特征(χ~2=6.673)、有自杀观念(χ~2=6.314)、有季节性特征(χ~2=4.956)及有精神障碍家族史(χ~2=6.189)比率明显高于对照组(P0.05或P0.01)。Logistic回归分析显示,年龄及自杀观念与伴有精神病性症状BD患者的自杀未遂相关(OR=1.055,P=0.008,95%CI:1.014~1.098;OR=4.467,P=0.002,95%CI:1.750~11.403)。结论:年龄大及有自杀观念是伴有精神病性症状BD患者自杀未遂的主要危险因素。