早产儿脑损伤影像学及脑电图诊断的研究进展

作     者：林颖仪 黄水清 LIN Yingyi;HUANG Shuiqing

作者机构：广州医科大学附属广东省妇儿医院广东广州510010 

出 版 物：《临床儿科杂志》 (Journal of Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2017年第35卷第7期

页      面：548-552页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：脑损伤 诊断 影像学 脑电图 早产儿 

摘      要：早产儿特别是28周的超未成熟儿,由于脑血管发育不成熟,脑血流自主调节能力较差,极易出现脑血流动力学紊乱,且早产儿神经元、少突胶质细胞及其前体对缺氧缺血异常敏感,耐受性低,易损性高,导致早产儿脑损伤及神经系统后遗症发生率较足月儿高。但临床上早产儿脑损伤往往缺乏明显的神经系统症状和体征,容易漏诊而错过治疗时机。头颅超声、MRI及脑电图均是早产儿脑损伤早期诊断的特殊检查手段。在早期颅内出血诊断上头颅超声优于后两者,但脑白质软化评估则MRI特别是DWI诊断价值最高,而脑电图可在各时期辅助诊断脑损伤患儿,三者各有优劣,临床上若能合理运用三者诊断早产儿脑损伤,则有助于及时发现疾病,尽早治疗,减少早产儿神经系统后遗症的发生,降低致残率,改善远期预后。