纯磨玻璃密度肺腺癌内异常空气支气管征预测病理亚型的价值

作     者：杨越清 高杰 金梅 罗春材 吴重重 赵绍宏 Yang Yueqing;Gao Jie;Jin Mei;Luo Chuncai;Wu Chongchong;Zhao Shaohong

作者机构：解放军总医院放射诊断科北京100853 唐山工人医院放射科063000 解放军总医院病理科北京100853 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2017年第51卷第7期

页      面：489-492页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 0703[理学-化学] 100214[医学-肿瘤学] 100106[医学-放射医学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81641068) 解放军总医院临床科研扶持基金(2016FC-TSYS-1025) 

主　　题：肺肿瘤 纯磨玻璃密度结节 病理学 体层摄影术 X线计算机 

摘      要：目的探讨纯磨玻璃密度结节（pGGN）肺腺癌内部异常空气支气管征在预测其病理分型的价值。方法回顾性分析我院2014年4月到2016年2月所有手术切除肺腺癌患者的影像资料，其中CT表现为pGGN的肺腺癌患者共157例患者（165个病灶），其中浸润前病变30个、微浸润腺癌（MIA）39个、浸润性腺癌（IAC）96个。记录病变位置、大小、CT值、异常空气支气管征。将病变按有无异常空气支气管征分为两组，采用χ2检验分析两组间病理亚型的差异；采用秩和检验分析两组间病变大小的差异；采用两个独立样本t检验分析两组间病变密度的差异。结果共有85个pGGN肺腺癌出现空气支气管征，其中浸润前病变12个、MIA 17个、IAC 56个。出现异常空气支气管征共61个，其中浸润前病变1个、MIA 13个、IAC 47个，两组间病理亚型的差异存在明显差异（χ2=25.943，P〈0.01）。无、有异常空气支气管征两组病变的平均直径分别为（10.8±4.2）、（17.0±6.7）mm，两组间直径差异有统计学意义（Z=－6.197，P〈0.01）；平均密度分别为（－519±118）、（－518±124）HU，两组间密度差异无统计学意义（t=－0.042，P=0.966）。结论pGGN肺腺癌内异常空气支气管征对病变的浸润性有一定预测价值。