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系统性硬化病合并关节炎的临床分析

The prevalence and clinical significance of arthritis in patients with systemic sclerosis

作     者:吴婵媛 王迁 徐东 李梦涛 侯勇 曾小峰 Wu Chanyuan;Wang Qian;Xu Dong;Li Mengtao;Hou Yong;Zeng Xiaofeng

作者机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科100032 

出 版 物:《中华内科杂志》 (Chinese Journal of Internal Medicine)

年 卷 期:2014年第53卷第6期

页      面:460-463页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:欧洲抗风湿病联盟硬皮病试验研究队列研究 国家自然科学基金(81102268) 中华医学会临床医学科研专项资金项目(12040740374) 

主  题:硬化病,系统性 关节炎 间质性肺疾病 

摘      要:目的 探讨系统性硬化病(SSc)合并关节炎的临床特征.方法 横断面分析SSc合并关节炎患者的临床表现和实验室检查资料.结果 248例SSc患者发病年龄(37.1±13.7)岁,102例合并关节炎,发病率为41.1%.SSc合并关节炎者关节痛(95.1%)、肌无力(38.2%)、活动后气短(60.8%)及间质性肺疾病(64.7%)的发生率高于SSc未合并关节炎者(15.1%、24.7%、45.2%、49.3%),差异有统计学意义(P值均0.05).SSc合并关节炎者C反应蛋白升高者比例(61.4%)、抗Sm抗体阳性率(11.4%)、抗CCP抗体阳性率(28.1%)高于SSc未合并关节炎者(43.9%、2.5%、2/16;P值均=0.01).两者间在Rodnan皮肤硬皮评分、指端溃疡、肺动脉高压和6分钟步行距离试验比较差异无统计学意义(P值均0.05).结论 SSc合并关节炎的发生率高,且可能与疾病炎症程度和继发间质性肺疾病有相关性,临床医生应重视SSc合并关节炎的早期识别.

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