降钙素原和C反应蛋白在肺炎合并脓毒血症中的意义

作     者：陈淼 林晓军 张红璇 方明 Chen Miao;Lin Xiaojun;Zhang Hongxuan;Fang Min

作者机构：广东省人民医院急危重症医学部广州510080 广东省医学科学院 

出 版 物：《中华急诊医学杂志》 (Chinese Journal of Emergency Medicine)

年 卷 期：2017年第26卷第7期

页      面：807-810页

核心收录：

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：肺炎合并脓毒血症 感染性休克 脓毒血症 临床指标 C反应蛋白 降钙素原 

摘      要：目的分析降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中的作用。方法随机（随机数字法）选取2013年5月至2016年5月广东省人民医院急危重症医学部收治的肺炎合并脓毒血症患者77例与仅患有单纯肺炎的患者50例，将肺炎合并脓毒血症的患者分为3组，分别为脓毒症组、严重脓毒症组与脓毒性休克组，三组均为观察组，50例患有单纯肺炎的患者为对照组，再根据2周内患者是否死亡，将脓毒症患者分为存活组与死亡组。统计PCT与CRP在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中的作用。结果观察组患者的PCT和CRP水平均要高于对照组患者，且差异有统计学意义（P〈0．05）；在三组观察组患者中，随着病情严重程度的加重，患者PCT和CRP水平逐渐升高（P〈0．05）；死亡组PCT和CRP水平也要高于存活组；通过绘制ROC曲线可以得知，应用PCT和CRP判断严重脓毒症与脓毒性休克的范围为≥2ng／mL、≥75mg／L，灵敏度分别为62．1％、81．2％，特异度为89．2％、68．2％。结论PCT和CRP在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中有一定的价值。