圆锥动脉干畸形胎儿大脑沟回发育的产前超声初步研究

作     者：何嘉敏 李胜利 陈曦 文华轩 袁鹰 罗丹丹 He Jiamin;Li Shengli;Chen Xi;Wen Huaxuan;Yuan Ying;Luo Dandan

作者机构：南方医科大学附属深圳市妇幼保健院超声科深圳518028 四川省妇幼保健院超声科 

出 版 物：《中华超声影像学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasonography)

年 卷 期：2017年第26卷第6期

页      面：510-516页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81571758) 深圳市科技计划项目(JSGG20160428154812749) 

主　　题：超声检查,产前 胎儿 圆锥动脉干畸形 大脑沟回 

摘      要：目的观察中晚孕期圆锥动脉干畸形（CTD）胎儿大脑沟回发育的超声表现，提高临床工作者对CTD胎儿大脑皮质发育的认识。方法选择2015年12月至2017年1月于南方医科大学附属深圳市妇幼保健院行产前检查的孕妇180例，所有孕妇均为单胎妊娠。其中CTD组胎儿60例，孕龄为20～33^＋6周，均经胎儿超声心动图诊断。CTD包括永存动脉干畸形、法洛四联症、大动脉转位和右室双出口。评估大脑沟回指标包括顶枕沟深度及角度、外侧裂宽度及深度、脑岛未覆盖宽度、脑岛未覆盖率、距状沟深度和头围；评估血流动力学指标包括脐动脉阻力指数、脐动脉搏动指数、大脑中动脉阻力指数、大脑中动脉搏动指数、脑胎盘血流阻力指数比和脑胎盘血流搏动指数比；并对上述参数进行统计分析。结果在本研究的孕周中CTD组胎儿的顶枕沟深度和外侧裂宽度较对照组小，脑岛未覆盖率较对照组大（均P〈0．05）；CTD组胎儿大脑中动脉阻力指数、大脑中动脉搏动指数和脑胎盘血流搏动指数较对照组小（均P〈0．05）。结论圆锥动脉干畸形胎儿血流动力学改变可能是该类心脏畸形胎儿大脑沟回发育延迟的一个原因。