高血压和脑血流量的纵向变化：动脉疾病继发表现磁共振研究

作     者：刘莉 叶鹏 

作者机构：SMART Study Group 《中华高血压杂志》编辑部 

出 版 物：《中华高血压杂志》 (Chinese Journal of Hypertension)

年 卷 期：2012年第20卷第10期

页      面：985-987页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：磁共振血管造影 高血压患者 脑血流量 动脉疾病 纵向变化 继发 血管紧张素受体拮抗剂 动脉粥样硬化 

摘      要：该研究入选动脉疾病继发表现磁共振研究(SMART-MR)中的动脉粥样硬化患者575例,探索高血压、血压、降压药物与实质脑血流量(pCBF)变化的纵向相关性。在基线和随访过程中用磁共振血管造影测定脑血流量,以每100mL脑容积的脑血流量作为脑灌注的指标。基线pCBF为(52.3±9.8)mL/(min.100mL),随访3.9(3.0～5.8)年后减少至(50.7±10.3)mL/(min.100mL)。调整年龄、性别、随访时间和血管风险后,回归分析表明未经治疗和控制不良的高血压、较高水平的收缩压和舒张压与pCBF下降明显相关。此外,在高血压患者中(n=469),使用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)患者的pCBF几乎不变,而使用其他降压药物的患者pCBF下降。总之,未经治疗和控制不良的高血压、高收缩压和舒张压与pCBF下降明显相关,使用ARB较使用其他降压药物者pCBF下降程度较小。