婴儿B族链球菌血流感染55例临床分析

作     者：张交生 邓继岿 董意妹 张蕾 张锐沐 陈佳 Zhang Jiaosheng;Deng Jikui;Dong Yimei;Zhang Lei;Zhang Ruimu;Chen Jia

作者机构：深圳市儿童医院感染科518038 深圳市儿童医院呼吸一科518038 深圳市儿童医院重症医学科518038 汕头大学深圳儿科临床学院 

出 版 物：《中华传染病杂志》 (Chinese Journal of Infectious Diseases)

年 卷 期：2017年第35卷第4期

页      面：214-217页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：深圳市科技计划项目(JCYJ20150403100317058) 深圳市卫生计生系统科研项目(201402045) 

主　　题：无乳链球菌 婴儿 血流感染 

摘      要：目的 总结婴儿B族链球菌（group B streptococcus,GBS）血流感染的临床特点及预后.方法 回顾性分析2010年1月1日至2015年12月31日深圳市儿童医院收治的55例GBS血流感染患儿的临床资料.结果 55例GBS感染患儿中男30例,女25例;发病年龄出生后1 h～78 d;早发型感染6例（10.9%）,晚发型感染49例（89.1%）;新生儿40例（72.7%）,婴儿15例（27.3%）.化脓性脑膜炎20例（36.4%）;外周血白细胞降低10例（18.2%）,升高32例（58.2%）;C反应蛋白升高41例（74.5%）.GBS对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素100.0%（53/53）敏感,对红霉素、克林霉素、四环素、环丙沙星的耐药率分别为56.6%（30/53）、77.4%（41/53）、98.1%（52/53）、1.9%（1/53）.抗菌药物治疗中18例（32.7%）用美罗培南,37例（67.3%）用青霉素类或头孢类抗菌药物,13例（23.6%）合用利奈唑胺、3例（5.5%）合用万古霉素.37例（67.3%）联合两种抗菌药物.54例（98.2%）好转,1例（1.8%）合并多器官功能障碍、颅内出血死亡.结论 GBS血流感染对象为3个月以内的婴儿;病情重,超过1/3合并脑膜炎;青霉素敏感率为100.0%,对红霉素、克林霉素耐药率高;联合应用抗菌药物的比例高;预后欠佳.