他克莫司在肝肾联合移植患者与单纯肝移植及单纯肾移植患者之间代谢的差异
Metabolic differences of tacrolimus between patients with combined liver and kidney transplantation and patients with single liver or single kidney transplantation作者机构：武警总医院药剂科北京100039 武警总医院检验科北京100039 武警总医院计算机管理中心北京100039
出 版 物：《中国中西医结合急救杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)
年 卷 期：2017年第24卷第3期
页 面：304-306页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：目的 探讨他克莫司在不同器官移植受者间的代谢差异.方法 采用回顾性研究方法,选择武警总医院器官移植中心2002年1月至2012年8月收治的器官移植患者30例,分为肝肾联合移植（SLK）组、单纯肝移植组和单纯肾移植组,每组10例.SLK组与单纯肝移植组两组给药方案相同,术中均给予甲泼尼龙注射液,术后采用他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松三联免疫抑制治疗方案.术后第1天给予他克莫司,初始剂量0.06 mg·kg-1·d-1,分2次服用,术后第3天开始检测他克莫司全血谷浓度;单纯肾移植组术后2~4 d给予他克莫司,初始剂量为0.15 mg·kg-1·d-1,分2次服用,服药3 d后开始监测他克莫司全血谷浓度.比较3组移植术后1个月内他克莫司的服药剂量和全血谷浓度.结果 术后1个月SLK组口服他克莫司剂量（μg·kg-1·d-1：74.78±32.65比80.62±24.02、85.58±16.78）及血药浓度监测值（μg/L：6.64±2.73比7.50±3.08、7.46±3.20）均低于单纯肝移植组和单纯肾移植组,但组间比较差异无统计学意义（均P〉0.05）.结论 SLK中移植肝对于移植肾的保护作用可能与术后时间有关.术后1个月内移植肝对于移植肾未显示出保护作用.
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