目前感染性心内膜炎存在的争议

作     者：蒋明芬 杨玉雯 Jiang Mingfen;Yang Yuwen

作者机构：皖南医学院附属弋矶山医院心血管内科中国芜湖241000 

出 版 物：《国际老年医学杂志》 (International Journal of Geriatrics)

年 卷 期：2017年第38卷第3期

页      面：137-141页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：感染性心内膜炎 菌血症 抗生素预防 经导管瓣膜 多重成像 心脏植入型器械感染 

摘      要：感染性心内膜炎（Infective Endoearditis，IE）作为一种感染性疾病严重威胁到患者的生命，他是由病原菌的直接感染引发的邻近大动脉内膜炎症或心瓣膜、心室壁炎症，该病的常见致病菌是细菌，病毒、真菌、衣原体以及立克次体等微生物也可能引发该病。对于临床医师和科研医师，感染性心内膜炎已成为一个不断发展的微生物学和更改病人人口统计的动态目标。在缺乏大量试验数据来指导临床实践的情况下，争议比比皆是。在这里，我们归纳了三方面的不确定性：①感染性心内膜炎的预防，包括抗生素预防的作用和策略来减少卫生保健相关菌血症；②感染性心内膜炎的诊断，多重成像的使用；③手术治疗最佳时机的选择和心脏器械感染率增加构成的挑战。