早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者生化指标与围生结局的关系及预测

作     者：杜习羽 

作者机构：南方医科大学附属深圳妇幼保健院518000 

出 版 物：《中国实用医药》 (China Practical Medicine)

年 卷 期：2017年第12卷第13期

页      面：66-68页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：妊娠期肝内胆汁淤积症 生化指标 围生结局 早发型 

摘      要：目的探讨早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者与围生结局的关系,并分析各项生化指标对ICP患者围生结局的预测价值。方法收集住院分娩的89例ICP患者临床资料进行回顾性分析。按照ICP发病的孕周不同分为早发型ICP组(妊娠0.05);与晚发型ICP组相比,早发型ICP组患者分娩孕周较小、孕晚期的TBA最高值水平明显较高,差异具有统计学意义(P0.05)。(1)胎儿窘迫及新生儿窒息:当TBA为59.80μmol/L时,预测胎儿窘迫及新生儿窒息的敏感性为66.7%,特异性为88.7%。(2)低出生体重儿:当TBA为52.50μmol/L时,预测低出生体重儿的敏感性为88.9%,特异性为81.2%。(3)早产:当TBA为41.35μmol/L时,预测早产的敏感性为72.4%。特异性为65.0%。(4)其他新生儿合并症:当TBIL(治疗后)为8.05μmol/L时,预测其他新生儿合并症的敏感性为78.9%,特异性为55.7%;当TBA为38.95μmol/L时,预测其他新生儿合并症的敏感性为78.9%,特异性为50.0%。结论早发型ICP患者较容易在孕晚期发展为重型ICP患者,但如果治疗及时,并不比晚发型ICP患者明显增加不良围生结局。TBIL及TBA的指标对于ICP患者不良围生结局有预测意义。