Scarf截骨术联合Akin截骨术治疗中重度拇外翻的疗效研究

作     者：周黎辉 王徐灿 欧阳连 胡通洲 祁嘉武 ZHOU Li-hui;WANG Xu-can;OUYANG Lian;HU Tong-zhou;QI Jia-wu

作者机构：宁波市第四医院骨科浙江省象山县315700 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2017年第20卷第15期

页      面：1849-1853页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：宁波市医学科技计划项目(2014A27) 

主　　题：拇外翻 截骨术 治疗结果 Scarf Akin 

摘      要：目的探讨Scarf截骨术联合Akin截骨术治疗中重度拇外翻的疗效。方法选取2012年6月—2015年5月于宁波市第四医院骨科住院治疗的中重度拇外翻患者44例(57足)[中度拇外翻14例(17足),重度拇外翻30例(40足)],均应用Scarf截骨术联合Akin截骨术治疗,术前术后均经X线检查测量拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨间夹角(IMA)、远端关节面固有角(DMAA),参照美国矫形足踝协会(AOFAS)评分标准进行疗效评定。结果 44例患者术后随访10~36个月,4例患者发生并发症[其中2例患者术后第1、2跖骨间切口发生炎性反应,经换药后愈合;1例患者内侧切口边缘皮肤感觉麻木,12个月后复查时症状已缓解;1例患者遗留第1跖趾关节僵硬],无复发病例。中重度拇外翻患者最后1次随访时患足负重位X线检查HVA、IMA、DMAA小于术前(P0.01)。AOFAS评分示疗效优33例,良9例,可2例。中重度拇外翻患者术后AOFAS评分高于术前(P0.01)。本组患者非常满意28例,满意13例,一般3例。结论 Scarf截骨术联合Akin截骨术治疗中重度拇外翻能有效纠正畸形,具有良好的疗效和满意度。