5例胰腺内副脾表皮样囊肿影像学表现分析

作     者：刘义涛 陈超 亓昌珍 邓丽萍 

作者机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科杭州310016 

出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)

年 卷 期：2017年第36卷第4期

页      面：586-589页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主　　题：胰腺 胰腺内副脾 表皮样囊肿 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像 

摘      要：目的回顾性分析胰腺内副脾表皮样囊肿(ECIPAS)的临床及影像学表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法搜集经手术病理证实的5例胰腺内副脾表皮样囊肿的临床及影像学资料,分析其临床特征、CT及MRI表现,影像学特征包括:位置、大小、钙化、囊的特征、密度(信号)及强化特点。结果 5例患者均为女性,均为体检偶然发现,3例CA19-9升高。行CT检查者4例,行MRI检查者3例。5例均发生于胰尾内,其中1例与脾脏分界不清;病灶长径2.0~5.5 cm,平均为3.4 cm;3例表现为多囊,1例为单囊,1例呈囊实性;3例边缘显示为厚壁的实性成分,平扫密度/信号、多期动态增强表现与脾脏类似,给出了提示性诊断;2例壁菲薄,无明显周围副脾样组织,其中1例内部见部分实性成分,增强扫描轻度强化,术前分别诊断为胰腺囊腺瘤及实性假乳头状瘤。结论ECIPAS是一种非常少见的病变,发生在胰尾部的囊性或囊实性病变,应考虑到ECIPAS的可能,尤其在动态增强检查时发现类似于脾脏改变的囊壁。然而一些缺乏囊壁或囊壁菲薄的病变术前诊断困难,需要病理确诊。