肺动脉肉瘤的诊断和外科治疗

作     者：甘辉立 张健群 冯磊 张志泰 梁林 朱光发 陈东 Gan Huili;Zhang Jianqun;Feng Lei;Zhang Zhitai;Liang Lin;Zhu Guangfa;Chen Dong

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所心脏外科中心100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所胸外科100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所呼吸内科100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所病理科100029 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2014年第94卷第16期

页      面：1252-1254页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81070041) 北京市卫生系统高层次卫生人才队伍建设专项经费(2013-2-02) 北京市科技计划(Z121107001012067) 

主　　题：肺肿瘤 诊断 外科治疗 

摘      要：目的 比较分析肺动脉肉瘤（PAS）的临床影像学特征和外科治疗效果.方法 回顾性分析2001年11月至2014年1月安贞医院心脏外科中心收治19例PAS的诊断和治疗结果.结果 19例患者的肺动脉CT血管造影（CTA）均显示蚀壁征;14例手术后病理学检查证实为PAS;5例未行手术治疗者PET-CT检查显示氟脱氧葡萄糖摄取异常增高团块影.14例手术中,肺动脉内膜剥脱术12例,一侧全肺切除2例;5例未手术.手术患者无围手术期死亡.5例未手术患者出院后平均生存（20.3 ±ll.2）d,14例手术患者术后平均生存（16.8±3.8）个月,差异有统计学意义（P=0.000）.不同术式和不同病理分型的PAS生存时间差异均无统计学意义.9例未行辅助性放疗化疗患者生存时间为（12.3±3.2）个月,5例行辅助性放疗化疗患者生存时间为（22.8±4.3）个月,差异有统计学意义（P =0.000）.结论 “蚀壁征具有PAS疾病特征性;外科手术治疗可延长PAS的生存期,辅助性化疗和放疗可进一步延长患者的生存期.