成血管因子和溶骨因子在皂泡型和溶骨型骨巨细胞瘤中表达差异的分析

作     者：杨雄刚 王鹏 王丰 刘永恒 赵立明 张慧林 何鑫 苗军 胡永成 

作者机构：天津医科大学300070 天津市西青医院骨一科 天津市天津医院脊柱二科 天津市天津医院骨肿瘤科 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2017年第25卷第7期

页      面：635-640页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：天津市卫生局课题(编号:15KG124) 天津市西青医院院级课题目(编号:xqyylx201606) 

主　　题：骨巨细胞瘤 血管内皮生长因子 CD34 增殖细胞核抗原 核受体活化因子配体 

摘      要：[目的]比较骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)标本在各临床分级以及溶骨型和皂泡型中成血管和溶骨因子表达水平的差异,为GCT的临床治疗研究提供理论基础。[方法]选取2000年6月~2015年2月来自天津医院、济南军区总医院及河北省第三医院的GCT病例40例,其中典型皂泡征组20例,溶骨型组20例。利用免疫组化的方法检测所有标本VEGF(vascular endothelial growth factor)、CD34、PCNA(proliferating cell nuclear antigen)及RANKL(receptor activator of nuclear factor ligand)的表达,分别按照Campanacci和Ennecking临床分级以及皂泡型和溶骨型分组进行统计分析。[结果]VEGF和PCNA表达在Ennecking和Campanacci不同分级中差异无统计学意义(P0.05);CD34和RANKL在Campanacci不同分级中差异无统计学意义(P0.05),而在Ennecking分级中差异有统计学意义(χ~2=11.552,11.979;P=0.021,0.018);PCNA、RANKL及CD34表达在皂泡型组和溶骨型组之间差异无统计学意义(P0.05);VEGF在皂泡型组表达多于溶骨组,差异有统计学意义(χ~2=11.882;P=0.003)。[结论]VEGF、CD34、PCNA和RANKL在GCT的表达水平与其临床分级无完全平行的对应关系,皂泡型与溶骨型GCT在肿瘤细胞增殖和肿瘤对骨破坏情况上无明显区别,皂泡型与溶骨型GCT在肿瘤血管形成情况上有明显区别,皂泡征型GCT血管形成多于溶骨型GCT。