吗啡预处理的晚期心肌保护作用及其与诱导型一氧化氮合酶的关系

作     者：师恩祎 江晓菁 白菡 中岛芳树 

作者机构：中国医科大学附属第一医院心脏外科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院麻醉科沈阳110001 中国医科大学附属第二医院感染科 日本滨松医科大学 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2004年第84卷第11期

页      面：891-895页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：吗啡 晚期 心肌保护 诱导型 一氧化氮合酶 再灌注损伤 

摘      要：目的 探讨吗啡预处理的晚期心肌保护作用以及诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)在此过程中的作用。方法 建立在体小鼠冠状动脉阻断的心肌缺血再灌注模型。吗啡预处理 2 4h后 ,小鼠心肌缺血 4 5min ,再灌注 12 0min。用氯化三苯四唑 ( 2 ,3,5 triphenyltetrazoliumchloride ,TTC)染色确定梗死心肌范围。心肌梗死范围以梗死心肌 (IS)占缺血区心肌 (AAR)的重量百分比表示。并观察选择性iNOS抑制剂 (S methylthioureasulfate ,SMT)和iNOS基因敲除对吗啡预处理心肌保护作用的影响。结果 缺血再灌注后野生对照组IS/AAR为 4 3%± 5 % ,2 4h前给予吗啡可以使IS/AAR显著降低至 2 2 %± 4 % (P 0 0 5 )。吗啡预处理后再给予SMT可以取消吗啡的心肌保护作用。吗啡预处理对iNOS基因敲除小鼠完全没有心肌保护作用。结论 吗啡预处理具有晚期心肌保护作用。