风湿性瓣膜病心肌损害的体视学分析

作     者：苏丕雄 官颖鹏 尤斌 王盛宇 陈英淳 

作者机构：北京红十字朝阳医院心脏中心心外科100020 北京海军总医院病理科 北京安贞医院心外科100029 

出 版 物：《中华胸心血管外科杂志》 (Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2000年第16卷第6期

页      面：324-326页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：风湿性瓣膜病 心肌 体视学 

摘      要：目的 用体视学方法较准确揭示风湿性瓣膜病不同类型的心肌病理损害特点。方法 通过光镜、电镜及电子计算机图像分析系统 ,用体视学方法 ,对 2 9例不同类型风湿性瓣膜病瓣膜置换病人(RHD组 )及 7例急性非心血管病死亡者 (对照者 )心肌的心肌细胞、间质纤维化、肌原纤维及线粒体含量进行定量分析。RHD组分二尖瓣狭窄 (MS)组 (12例 ) ,二尖瓣关闭不全 (MR)组 (7例 ) ,主动脉瓣关闭不全 (AR)组 (6例 )和双瓣膜置换 (DVR)组 4例。用超声心动图测定换瓣前左室功能及左室心肌重量指数。结果 间质纤维化含量 (F % ) :RHD各组间无差别 ,但明显高于对照组。心肌细胞胞密度 (Vc % ) :MR及AR组明显低于对照组及MS组 ,AR及MR组间无差别。肌原纤维体密度 (Vvmyo % ) :RHD各组明显低于对照组。组间AR组低于MS组。线粒体体密度 (Vvmit% ) :MS组与对照组无显著差异 ,MR及AR组低于对照组及MS组。线粒体比膜面 (δmmit% ) :RHD各组比膜面明显低于对照组 ,各组间无显著差异。线粒体面数密度 (NA% ) :MR及AR组低于对照组及MS组 ,MR组与AR组间无显著差异。线粒体比表面(δmit% )、线粒体平均截面 (Amit% ) :各组间均无显著差异。DVR组 4例左室流出道与二尖瓣乳头肌体视学结果无差异。结论 风湿性瓣膜病病人术前均有较明显?