急性心脑血管事件登记的方法学研究

作     者：厚磊 韩伟 汤勇 薛芳 梁少华 王伟智 张彪 庞海玉 王钰嫣 王子兴 胡耀达 王蕾 张明涛 姜晶梅 Hou Lei;Han Wei;Tang Yong;Xue Fang;Liang Shaohua;Wang Weizhi;Zhang Biao;Pang Haiyu;Wang Yuyan;Wang Zixing;Hu Yaoda;Wang Lei;Zhang Mingtao;Jiang Jingmei

作者机构：中国医学科学院基础医学研究所北京100005 阿勒泰地区人民医院 北京协和医院 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2017年第97卷第13期

页      面：1024-1029页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：基金项目:国家自然科学基金(81273181) 

主　　题：心肌梗死 脑卒中 死亡 登记 发病率 

摘      要：目的探索开展全国大规模人群急性心脑血管事件常规登记的工作方法。 方法在已经完成基线调查的新疆阿勒泰市自然人群（1 668人）中开展急性心肌梗死（国际疾病分类第十次修订本[ICD－10]：I21～I22）、心脏性猝死（I46.1）和脑卒中（160～164）的急性事件登记工作，发病时段为2012年10月1日至2016年6月30日。资料收集分医院病案检索登记、社区补充登记和查漏报3个阶段。研究期间的发病率按每年的事件总数计算，死亡率为发病28 d内致死性事件数×随访年数－1×该时间段的平均人口数－1（10万－1）。 结果共收集急性心脑血管事件患者42例，计46起事件，包括急性心肌梗死7起、心脏性猝死3起和脑卒中36起。其中，4家医院共登记事件28起（60.9%），社区补充登记18起（39.1%），利用新农合系统以及对目标对象的再次核实没有发现漏登记的事件。急性心脑血管事件粗发病率和标化发病率分别为742/10万和926/10万，相应的死亡率分别为194/10万和272/10万。 结论发挥基层医生的＂网底＂作用、充分利用卫生、社保等资源、预防与临床紧密结合是做好登记工作的关键。