2种前方牵引装置前牵引唇腭裂患者上颌骨的三维有限元分析

作     者：韩菡 许雅芬 段余峰 雷勇华 HAN Han XU Ya-fen DUAN Yu-feng LEI Yong-hua.

作者机构：中南大学湘雅医院口腔医学中心湖南长沙410008 

出 版 物：《上海口腔医学》 (Shanghai Journal of Stomatology)

年 卷 期：2017年第26卷第1期

页      面：1-6页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

基　　金：湖南省科技计划重点研发计划(2015SK2039) 中南大学自由探索计划(2282013bks104) 

主　　题：三维有限元 唇腭裂 上颌骨前牵引 微钛板 牙支持式 

摘      要：目的 :建立含微钛板支抗和牙支持式前牵引装置的唇腭裂颅上颌复合体三维有限元模型,探讨其前牵引生物力学效应。方法:选取1例恒牙早期唇腭裂男性志愿者,进行锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描,构建模型,模拟加力,分析位移变化及应力分布。结果:建立了含微钛板支抗和牙支持式前牵引装置的单、双侧唇腭裂颅上颌复合体三维有限元模型。前牵引时,上牙弓内缩;微钛板支抗模型上颌中上部位移量大于牙支持式模型,后者上颌前部及上尖牙位移量大于前者。微钛板支抗模型应力集中于上颌骨中上部,牙支持式模型的应力集中在上颌尖牙点,且前者应力值及分布范围均大于后者。双侧唇腭裂模型上前牙牙槽嵴处位移小于单侧唇腭裂模型,后者患侧位移和应力分布范围均大于健侧。结论:本研究构建的模型生物力学仿真性好,为唇腭裂上颌骨前牵引治疗的生物力学研究提供了良好的实验载体。微钛板支抗上颌骨前牵引以骨性作用为主,牙支持式上颌骨前牵引以牙性作用为主,前者更有利于效果稳定和侧貌改善。