血浆miR-192表达与丙泊酚全麻下肝脏肿瘤切除术肝损伤相关性研究

作     者：解康杰 凌志强 连燕虹 余江流 韩静 方军 XIE Kangjie LING Zhiqiang LIAN Yanhong et al

作者机构：浙江省肿瘤医院麻醉科杭州310022 浙江省肿瘤医院浙江省肿瘤研究所杭州310022 

出 版 物：《浙江医学》 (Zhejiang Medical Journal)

年 卷 期：2017年第39卷第3期

页      面：177-181页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目一般研究计划(2010KYA038) 

主　　题：miR-192 丙泊酚 肝肿瘤切除术 肝损伤 

摘      要：目的评估外周血mi R-192表达与丙泊酚全麻下肝脏肿瘤切除术肝损伤的相关性,探讨循环血中mi R-192可否作为肝脏肿瘤术后肝损伤的生物标志物。方法选取行肝脏肿瘤择期手术的患者101例,记录患者一般状况、麻醉药物及麻醉方法,肿瘤大小、手术类型、是否肝门阻断、术中出血量,术后12~24h内患者的肝肾功能。术后第1天取外周血测定循环血中mi R-192浓度。应用统计学方法分析循环血中mi R-192水平与手术肝损伤的相关性。结果术中出血量≥500ml的患者,术后ALT、AST、mi R-192升高幅度显著高于出血量500ml的患者,差异有统计学意义(P=0.046、0.020、0.000)。有肝门阻断的患者,术后mi R-192升高幅度显著高于无肝门阻断患者,差异有统计学意义(P=0.001)。mi R-192与ALT、AST均呈正相关(r=0.930、0.744,P=0.000、0.000)。术中丙泊酚用量与术后ALT、AST、mi R-192均呈正相关(r=0.231、0.248、0.232,P=0.020、0.012、0.020)。手术持续时间与术后ALT、AST、mi R-192均呈正相关(r=0.184、0.241、0.185,P=0.011、0.001、0.011)。结论血浆mi R-192表达与丙泊酚全麻下肝脏肿瘤切除术肝损伤具有良好的相关性,mi R-192可能对缺血性肝损伤和创伤性肝损伤较为敏感,可以作为肝脏肿瘤切除术肝损伤的标志物。