不同严重程度的病毒性脑炎患儿T淋巴细胞亚群水平比较

作     者：屈晓 于春梅 杨春 田广燕 Q U Xiao YU Chun- mei YANG Chun T[1AN Guangyan.]

作者机构：山东大学齐鲁儿童医院神经内科济南250022 

出 版 物：《医学综述》 (Medical Recapitulate)

年 卷 期：2017年第23卷第1期

页      面：145-148页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：病毒性脑炎 T细胞亚群 病程 儿童 

摘      要：目的研究不同严重程度的病毒性脑炎患儿T淋巴细胞亚群水平。方法选择2012年1月至2015年6月山东大学齐鲁儿童医院神经内科收治的病毒性脑炎患儿100例,其中58例轻中症患儿为轻中症组,42例重症患儿为重症组,分别比较急性期和稳定期、轻中症和重症以及预后良好和预后不良患儿外周血CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+细胞数量和CD_4^+/CD_8^+细胞的比值。并与60例健康中心体检儿童检验结果进行对照。结果重症组CD_3^+、CD_4^+和CD_4^+/CD_8^+显著低于轻中症组和正常组[(52±5)%比(55±7)%、(65±7)%;(37±6)%比(40±6)%、(52±6)%;(1.01±0.14)比(1.16±0.21)、(1.57±0.24)](P0.05),而CD_8^+显著高于轻中症组和正常组[(37±4)%比(36±4)%、(33±5)%](P0.05);轻中症组CD_3^+、CD_4^+和CD_4^+/CD_8^+显著低于正常组(P0.05),而CD_8^+显著高于正常组(P0.05)。患儿在稳定期CD_3^+、CD_4^+和CD_4^+/CD_8^+三项指标较急性期显著升高(P0.05),而CD_8^+细胞数量显著下降(P0.05);预后良好的患儿急性期CD_3^+、CD_4^+和CD_4^+/CD_8^+显著高于预后不良的患儿[(55±6)%比(50±6)%;(40±5)%比(35±5)%;(1.15±0.21)比(0.91±0.20)](P0.05),而CD_8^+低于预后差的患儿[(35±4)%比(39±3)%](P0.05)。结论轻中症和重症病毒性脑炎患儿均可发生细胞免疫紊乱,患儿临床症状越重,紊乱越严重,患儿预后越差。早期关注T细胞亚群水平和调节免疫功能有利于患儿获得更好的预后。