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胸椎孤立性浆细胞瘤1例及文献复习

Solitary bone plasmacytoma in thoracic vertebrae: case report and literature review

作     者:刘春明 许亮 LIU Chunming XU Liang

作者机构:天津市人民医院影像诊断中心天津300121 

出 版 物:《国际医学放射学杂志》 (International Journal of Medical Radiology)

年 卷 期:2017年第40卷第1期

页      面:76-80页

学科分类:0831[工学-生物医学工程(可授工学、理学、医学学位)] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:骨孤立性浆细胞瘤 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像 

摘      要:目的探讨胸椎孤立性浆细胞瘤(SPB)的临床表现、影像特征及鉴别诊断。方法分析1例脊柱SPB病人的CT及MRI表现,并复习相关文献。结果 CT示T10椎体呈楔形,轻度膨胀性、溶骨性骨质破坏,边缘骨硬化,内部见残存骨嵴,未见典型微脑征。瘤体均质,未见钙化及肿瘤骨。MRI平扫示病变于T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,T2WI脂肪抑制序列呈高信号,MRI增强示瘤体呈均匀强化,未见椎旁肿块及脓疡,相邻椎间盘信号无异常。手术病理提示浆细胞来源肿瘤,结合ECT及本周蛋白、血钙及肌酸水平,临床诊断为SPB。结论 SPB好发于椎体前部,溶骨性破坏,瘤体均质,常伴有骨嵴及硬化边。微脑征有助于诊断,但敏感性较低。SPB的确诊有赖于影像检查、临床实验室及病理结果的综合分析。

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