广谱抗菌药物防治造血干细胞移植后的早期感染

作     者：段凌霄 Duan Ling-xiao

作者机构：西南医科大学附属医院ICU四川省泸州市646000 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2016年第20卷第45期

页      面：6801-6806页

学科分类：0710[理学-生物学] 0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 0403[教育学-体育学] 1002[医学-临床医学] 07[理学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 071007[理学-遗传学] 0703[理学-化学] 0836[工学-生物工程] 

主　　题：干细胞 移植 造血干细胞 血液系统疾病 干细胞移植 移植后早期 感染 真菌感染 广谱抗菌药物 

摘      要：背景:造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的发生与感染有复杂的关系,控制感染能降低移植相关死亡率。目的:探讨广谱抗菌药物对造血干细胞移植后早期感染发生的影响。方法:收集31例行造血干细胞移植患者的临床资料,均接受自体外周血干细胞移植治疗。外周血干细胞移植后早期(30 d以内),统计观察移植后早期感染发生率和感染类型以及病原菌分布情况、治疗与转归。结果与结论:(1)所有患者均顺利接受自体外周血干细胞移植治疗,造血干细胞移植后早期感染发生率为71%,未出现死亡病例;(2)共检出20株病原菌,其中革兰阴性菌占80%;(3)感染后外周血中性粒细胞数量与感染持续时间均有显著性相关性,差异有显著性意义(P0.01);(4)试验结果表明,造血干细胞移植后早期感染发生率较高,与中性粒细胞减少及恢复时间密切相关。宜在早期选择合适的广谱抗菌药物进行经验性用药,以快速、有效的控制感染。