体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特征分析

作     者：孙念 叶京英 倪鑫 张俊波 邰隽 曹鑫 张鹏 Sun Nian;Ye Jingying;Ni Xin;Zhang Junbo;Tai Jun;Cao Xin;Zhang Peng

作者机构：首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科100045 北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科102218 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科100034 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科100730 郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科450052 

出 版 物：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery)

年 卷 期：2016年第51卷第11期

页      面：801-805页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

主　　题：睡眠呼吸暂停,阻塞性 多道睡眠描记术 成像,三维 

摘      要：目的 分析体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（positional obstructive sleepapnea hypopnea syndrome,P-OSAHS）患者的临床特征.方法 回顾性分析2012年7月至2014年6月于首都医科大学附属北京同仁医院睡眠中心行多道睡眠监测（polysomnography,PSG）并确诊为OSAHS的171例成年男性患者的病历资料,以仰卧位睡眠呼吸暂停低通气指数（the apnea hypopneaindex,AHI） ≥2×非仰卧位AHI作为P-OSAHS的诊断标准,分析P-OSAHS患者与对照组在主观症状、专科查体、PSG及上气道三维CT（three-dimensional computer tomography,3-D CT）等临床数据方面的差异.结果 171例男性OSAHS患者中,P-OSAHS患者47例（27.5％）,非P-OSAHS患者124例（72.5％）.P-OSAHS组与非P-OSAHS组之间多项参数具有显著差异,包括体质量指数（body massindex,BMI）、颈围、AHI、最低血氧、血氧小于90％的时间比例（the percentage of time with oxygensaturation below 90％,CT90）以及舌咽腔最小前后径（P〈0.05）;其中仅有AHI是P-OSAHS的独立预测因子（P〈O.001）;将患者病情程度按AHI分组后,发现轻中度组（AHI〈 30次/h）、重度组（30≤AHI〈 60次/h）以及极重度组（AHI≥60次/h）P-OSAHS的发生率显著不同（P〈0.05）,分别为81.8％（18/22）、45.3％（24/53）以及5.2％（5/96）.结论 OSAHS的病情严重程度与P-OSAHS的发生密切相关,不同严重程度的OSAHS患者中P-OSAHS的发生率显著不同.