通络保肾方干预IgA肾病肾小管间质损伤的临床研究

作     者：刘永芳 陈帮明 胡修全 熊清玓 林雪菲 王金象 徐媖 姚子睿 王水华 

作者机构：江西省九江市中医医院肾病科九江332000 

出 版 物：《中国中医药现代远程教育》 (Chinese Medicine Modern Distance Education of China)

年 卷 期：2016年第14卷第22期

页      面：58-60页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：江西省九江市科技计划课题(No:201402014) 

主　　题：IgA肾病 肾小管间质损伤 血瘀证 大黄(庶)虫丸 血证 

摘      要：目的 观察通络保肾方（大黄（庶）虫丸加减）干预存在肾小管间质损伤辨证兼血瘀证的IgA肾病（CKD1 ～2期）患者的临床疗效.方法 将符合研究要求的IgA肾病患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例.在基础治疗的同时,治疗组加服通络保肾方,对照组加服氯沙坦钾片,共治疗8w.观察2组患者治疗前后尿α 1-微球蛋白（α1-MG）、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、肾损伤分子-1（Kim-1）、白介素-6（IL-6）、渗透压（Uosm）、转化生长因子-β 1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）的变化.结果 与治疗前比较,治疗组尿α1-MG、Kim-1、IL-6均显著降低（P0.01）,尿NAG酶降低（P0.05）,U-osm增高但差畀无统计学意义（P0.05）,尿TGF-β 1降低（P0.05）,尿CTGF降低（P0.05）;对照组尿α1-MG、Kim-1、IL-6均降低（P0.05）,尿NAG酶显著降低（P0.01）,Uosm增高但差异无统计学意义（P0.05）,尿TGF-β 1显著降低（P0.01）,尿CTGF降低（P0.05）.结论 通络保肾方能改善IgA肾病肾小管间质损伤,降低尿α1-MG、NAG、Kim-1、IL-6、TGF-β1、CTGF水平.