细菌性脑膜炎患者脂氧化酶和脂氧素A4水平的变化及临床意义

作     者：邹海 黄海军 童永喜 杨丹红 宋文渊 潘红英 Zou Hai;Huang Haijun;Tong Yongxi;Yang Danhong;Song Wenyuan;Pan Hongying

作者机构：浙江省人民医院感染病科杭州310014 

出 版 物：《国际流行病学传染病学杂志》 (International Journal of Epidemiology and Infectious Disease)

年 卷 期：2016年第43卷第5期

页      面：305-308页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：浙江省科技厅公益性项目(2014C33127) 

主　　题：脂氧素类 脂氧化酶 细菌性脑膜炎 

摘      要：目的探讨白细胞15-脂氧化酶、白细胞5-脂氧化酶、血液脂氧素A4（lipoxinA4，LXA4）和CRP水平在细菌性脑膜炎患者外周血的变化及其临床意义。方法根据脑膜炎诊断标准及分度标准选取脑膜炎患者104例作为病例组，其中轻、中、重度脑膜炎患者分别为35、42、27例；选取健康体检者40名作为对照组。采用RT-PCR方法测定血白细胞15-脂氧化酶和5-脂氧化酶的mRNA表达，应用ELISA方法测定血液LXA4含量，采用免疫透射比浊法测定血液CRP浓度。结果轻、中、重度细菌性脑膜炎患者血白细胞15-脂氧化酶相对表达量分别为（1．73±0．54）、（1．25±0．19）和（0．53±0．22），血液LXA4浓度分别为（5．12±1．89）、（1．75±0．70）和（0．79±0．34）μg/L，均逐渐降低，但仍分别高于对照组的（0．23±0．11）和（0．03±0．02）μg／L（P均〈0．01）。而轻、中、重度细菌性脑膜炎患者白细胞5-脂氧化酶相对表达量分别为（0．24±0．16）、（0．71-＋0．32）和（1．19±0．49），血液CRP浓度分别为（15．07±0．74）、（53．71±27．91）和（117．91±40．62）mmol／L，均随病情严重而逐渐升高，均高于对照组的（0．11±0．04）和（3．04±1．25）mmol／L（P均〈0．01）。结论细菌性脑膜炎患者随着病情加重，体内15-脂氧化酶及其产物LXA4逐渐下降，5-脂氧化酶及CRP水平逐渐升高，上述指标变化可客观反应炎症严重程度、评估治疗效果。