腰椎术后脑梗死并发运动性失语一例

作     者：陈睿 何海龙 

作者机构：上海长征医院脊柱一科200003 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2016年第96卷第39期

页      面：3182-3183页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：腰椎术后 运动性失语 凝血酶原时间延长 脑梗死 活化部分凝血活酶 植骨融合内固定术 国际标准化比值 右下肢疼痛 

摘      要：患者女,43岁,因腰痛伴右下肢疼痛麻木1年于2015年7月入院.查体显示L4、I5椎旁叩击痛及右下肢感觉减退.腰椎磁共振成像（MRI）示L4/5轻度椎间盘突出伴右侧神经根受压,随后行椎间盘造影术未见明显异常.实验室检查示凝血酶原时间延长（16.9 s）,活化部分凝血活酶时间延长（55.0 s）,国际标准化比值（INR）升高（1.41）.患者有肥胖病史（体重75 kg;身高155 cm;体质指数为31.22 kg/m2）及10年5支/d的吸烟史.2个月前患者曾因双手麻木、双下肢行走无力而就诊,颈椎MRI示C5/6椎间盘突出伴神经压迫,后于全麻下行C5/6减压植骨融合内固定术,术后患者双手麻木感及双下肢无力感较术前改善,复查随访无明显异常.