创新思维推动传统病历适应叙事医学发展
Promote the Traditional Medical Record to Adopt to the Narrative Medicine with Innovative Thinking作者机构：河北省人民医院河北石家庄050051
出 版 物：《医学与哲学（B）》 (Medicine & Philosophy(B))
年 卷 期：2016年第37卷第10期
页 面：82-84页
学科分类：01[哲学] 0101[哲学-哲学] 010108[哲学-科学技术哲学]
摘 要：传统病历是以重点记录疾病诊断、诊疗为主的记录资料,随着叙事医学的发展,应逐渐增加关于患者心理层面的疾苦、患者及家属的顾虑以及医务人员观察反应的医患互动记录,体现医务人员、患者及家属的心理与实践活动。在病历中应用叙事医学的叙事语言方法,注重人文关怀和心理疏导、以人为本和心理和谐并体现在病历中,充分体现患者的躯体疾病、心身疾病和精神疾病的表现和诉求,要遵循病历书写规范要求,但不应拘于僵化的模式,以丰富的语言反映患者的患病感受、诉求,医生诊断、患者及家属参与治疗的全过程。
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