输尿管—侧误扎58天的教训
作者机构:河南省平顶山矿务局总医院外科!467000 河南省平顶山矿务局总医院妇产科!467000
出 版 物:《中国综合临床》 (Clinical Medicine of China)
年 卷 期:1995年第5期
页 面:54-55页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学]
主 题:输尿管 缝扎 宫颈 cm 泌尿生殖系统 主韧带 子宫动脉
摘 要:1 病例报告 患者女,49岁,1992年3月2日因“子宫肌瘤入院。检查子宫如孕2个月,宫颈Ⅲ肥大。3月12日行子宫全切除术。手术称顺利。术后当晚诉右腰痛,第二天追询曾有“右肾下垂病史。有类似腰痛,故未引起重视。术后第15天B超提示右肾增大为12.8×6.5cm。右肾积水(液性暗区2.0cm).腹平片未见结石。术后28天ⅣP示右肾下显影.膀胱镜检查右输尿管口不喷尿.逆行插管右侧进入7cm受阻,造影剂受阻。右肾图呈抛物线型,功能中度受损。血BUN5.9mmol/***110μmol/L。诊断:右输尿管下段梗阻。术后58天行右输尿管下段手术探查.术中见平右髂前上棘稍下方输尿管有2条黑丝线贯穿缝扎。完全闭塞(未切断),其上方输尿管扩张,拆除缝扎线节,尿液仍不能通过、故切除狭窄段输尿管约1cm,上段有清亮尿液流出,用8号导尿管上下探查输尿管均通畅,放入支架管,常规端端吻合输尿管。