微小病变型肾病研究的进展
作者机构:南京部队总医院
出 版 物:《国外医学参考资料(内科学分册)》
年 卷 期:1978年第Z1期
页 面:364-370页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题:类脂性肾病 疗程 光镜 肾活检 微小病变性肾病 肾变病 环磷酞胺 微小病变型肾病 肾病综合征 大剂量 肾小球病 淋巴细胞 白细胞 基底膜 激素治疗
摘 要:微小病变型肾病(简称MCN,下同)常常又被称为类脂性肾病,是肾病综合征中最常见的一种类型。在儿童肾病综合征中约占85%成人占20~30%。在治疗上对皮质激素及免疫抑制剂敏感,预后一般良好。近10年来对MCN的研究日益深入,在发病机理,诊断及治疗上均有新的认识,倾向于将本病作为一种与肾小球肾炎不同的独立的肾小球疾患。名词概念上的发展 MCN是一个以病理形态学为基础的诊断名词。其特点是患者具有肾病表现(旦白尿、浮肿、低旦白血症、高胆固醇血症);肾活检在光镜下缺乏明显的肾小球病变,在电镜下有脏层上皮细胞足突的融合、破坏,细胞肿胀及空泡化。病情缓解后这些改变消失,因此被认为只是旦白尿的后果。这些临床病理特点与Munk 1913年所描述的类脂性肾病即肾病综合征而无明显肾小球病变的概念是十分接近的。长期以来MCN与类脂性肾病被作为同义词使