冠脉造影仍然是冠心病诊断的金指标吗?

作     者：杜志民 胡承恒 李崇虹 唐安丽 伍贵富 马虹 

作者机构：中山医科大学第一附属医院心血管医学部!510080 

出 版 物：《广东医学》 (Guangdong Medical Journal)

年 卷 期：1998年第19卷第11期

页      面：899-899页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：冠心病诊断 心电图 SPECT 超声心动图 电诊断图 超声波诊断 冠脉造影 冠状动脉造影 金指标 

摘      要：方法：600例中，男412例，女188例，年龄22－83岁。均为根据临床病史及无创检查结果被诊为冠心病的患者。其中作为冠心病诊断依据的无创性检查指标包括：安静心电图385例，占64％，活动平板473例，占78％，Hollel432例，占72％，超声心动图160例，占28％，SPECT517例，占85％。结果：经冠状动脉造影检查发现：①冠脉正常173例占28．9％。②冠脉粥样硬化狭窄或闭塞401例，占66．8％。③其他26例，包括冠状动静脉瘘10例，冠脉扩张伴排空延迟3例，室壁瘤形成（坏死性心肌炎所致？）5例，心尖肥厚型心肌病5例，扩张型心肌病3例。无创性检查诊断冠心病的符合率与冠脉造影比较分别为：ECG42％，超声心动图28％，运动心电图67％，动态心电图64％，SPECT59％，结论：冠脉造影仍是今天冠心病诊断的唯一金指标，通过冠脉造影可以明确冠心病的诊断，了解冠脉病变严重程度，制订冠心病的治疗方案。