眶部肌锥外间隙疾病的HR-MRI表现

作     者：周全,刘斯润,黄力,Arne-Jrn Lemke 

作者机构：广东广州510632 广东广州510632 暨南大学附属第一医院医学影像中心 暨南大学附属第一医院医学影像中心 暨南大学附属第一医院医学影像中心 Department of Radiology Virchow-Hospital Charité Humboldt-University Berlin13353 Germany 广东广州510632 

出 版 物：《实用放射学杂志》 (Journal of Practical Radiology)

年 卷 期：2004年第20卷第12期

页      面：1063-1068页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：教育部留学回国人员科研启动基金资助项目 (教外司留[2 0 0 4 ] 1 76号 ) 

主　　题：眶部肿瘤 肌锥外间隙 磁共振成像 

摘      要：目的 总结眶部肌锥外间隙疾病的HR -MRI影像表现 ,以提高对其进行鉴别诊断的能力。方法 对诊断明确的 44例累及眶部肌锥外间隙病变的位置、形态、大小、边缘、范围、邻近结构及磁共振信号的变化情况进行回顾性分析。磁共振扫描采用 1.5TGESigna及SiemensMagnetomSp63磁共振扫描机 ,用眶部表面线圈 ,SE系列常规轴位、冠状位及矢状位扫描 ,2 1例行脂肪抑制扫描、41例行增强扫描。结果 眶部淋巴瘤、血管瘤、炎性假瘤、横纹肌肉瘤及转移瘤等占此区病变总数的 70 %。 3例血管瘤表现为圆形、边缘清楚的肿块 ,眶部淋巴瘤多为边界不清、不规则形的大病灶 ,转移瘤及横纹肌肉瘤多为圆形、边界不清的病灶。淋巴瘤的占位推移效应不明显而更多是对邻近结构的浸润与侵犯。淋巴管瘤MRI信号表现为特征性的无强化的短T1长T2 信号 ,黑色素转移瘤具有特征性的短T1短T2 信号 ,3例血管瘤的强化明显而不同于其他肿瘤。横纹肌肉瘤发病的平均年龄为 7岁 ,5 0 %转移瘤具有明确的先前原发肿瘤病史 ,3例炎性假瘤均对激素治疗敏感。结论 病变位置、MRI信号及形态学特征、临床病史及占位效应对眶部疾病的鉴别诊断有重要作用。