体外循环手术后并发症的处理

作     者：周采璋 

作者机构：南京军区总医院胸外科 

出 版 物：《江苏医药》 (Jiangsu Medical Journal)

年 卷 期：1988年第4期

页      面：209-210页

学科分类：10[医学] 

主　　题：体外循环 手术后 CPB 心脏外科手术 心内直视 心包压塞 心包填塞 开胸止血 ARDS 后负荷过重 心肌保护 

摘      要：体外循环(CPB)心内直视手术后,可能发生各种各样的并发症,因病种、手术方法及个体差异而不同。现仪简要介绍比较常见的带有普遍性的一些并发症。一、低心排出量综合症(LOS):各种心内直视手术后都可能发生LOS,发生率约6～9%,死亡率约40%左右。影响心脏指数(CI)的各种因素,均可导致LOS,如容量不足、心脏受压、后负荷过重、畸形矫正不满意,心肌保护不佳等,应该根据不同情况对症处理。现仅就心肌收缩功能不佳谈谈我们的体会。心肌收缩力欠佳引起的LOS,重在预防,如注意围手术期心肌保护,力求满意地矫正心内畸形。术后一旦发生LOS,应即早使用正性肌力药物。心率快者(110次/分),用多巴胺或多巴酚丁胺,浓度10～