全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的近远期疗效分析

作     者：张克 赵得堡 

作者机构：河南省科技大学第一附属医院胸外科471000 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2015年第44卷第34期

页      面：4829-4832页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：胸腔镜 老年人 癌,非小细胞肺 肺叶切除术 

摘      要：目的探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的近远期疗效。方法选取本院胸外科收治的老年非小细胞肺癌患者123例,根据不同的手术方法将患者分为观察组(n=63)和对照组(n=60),观察组患者给予全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫术,对照组患者给予传统开胸肺叶切除术联合淋巴结清扫术,比较两组患者近远期疗效的差异。结果与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均明显减少,术后疼痛程度明显减轻,心肺功能指标(HR、FEV1、MVV、DLCO)明显改善,术后并发症发生率亦明显降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05),进一步分析发现,无瘤生存率与TNM临床分期和组织分化程度有关,其中,Ⅰa期无瘤生存率最高,Ⅱb期无瘤生存率最低,高组织分化者无瘤生存率最高,低分化者无瘤生存率最低。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的近期疗效满意,不同术式远期疗效相近,临床分期和组织分化程度是影响远期疗效的主要因素。