严重冷凝集素影响血型鉴定1例

作     者：靳云霞 刘秀梅 杜丽娟 

作者机构：吉林医学院附属医院血库!吉林132001 吉林市卫生学校 吉林市红十字中心血站 

出 版 物：《北华大学学报(自然科学版)》 (Journal of Beihua University(Natural Science))

年 卷 期：1998年第4期

页      面：42-42页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：严重冷凝集素 血型鉴定 

摘      要：1临床资料患者何某，女，36岁，汉族，无输血史。于1998年10月20日因手腕砍伤，大失血，住手外科治疗。Hb60g/L，RBC2．34×1012／L。临床准备给患者输血和做手腕缝合术。需备血800ml。在给患者做ABO血型时，发现正反定血型均出现严重凝集，无法判定血型。经进一步试验证实为B型。正定型中，患者红细胞与标准血清在室温反应：与抗A、抗B、抗AB均出现严重凝集，自身对照也出现严重凝集；反定型中，患者血清与标准细胞在室温反应：与A细胞、B细胞、O细胞均出现严重凝集；用37℃生理盐水反复洗涤患者红细胞，再做正定型；将正反定型的试管放入37℃水浴箱15分钟，取出后观察结果：正定型中与抗A凝集消失，与抗B和抗AB凝集（4＋），与自身细胞凝集消失。反定型中，与A细胞凝集（4＋），与B细胞和O细胞凝集均消失。根据试验结果，正反定型相符合，可以判定患者的血型为B型；测定患者血清中冷凝集素较价为1024单位；患者血清经冷吸收试验后，与自身细胞、B细胞、O细胞均不出现凝集；患者与B型供血者在37℃水浴中配血相合。2讨论本例患者血型鉴定困难，经多项试验结果证实其血清中含有严重的冷区集力影响所致。正把人的冷征集流效价一般...