水环境分离细菌及临床分离弗劳地柠檬酸杆菌中喹诺酮耐药基因qnr及aac（6’）-Ib-cr的检测

作     者：张嵘 蔡加昌 周宏伟 陈功祥 ZHANG Rong;CAI Jia-chang;ZHOU Hong-wei;CHEN Gong-xiang

作者机构：浙江大学医学院附属第二医院检验科细菌室杭州310009 

出 版 物：《中华微生物学和免疫学杂志》 (Chinese Journal of Microbiology and Immunology)

年 卷 期：2010年第30卷第4期

页      面：371-376页

核心收录：

学科分类：0710[理学-生物学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100402[医学-劳动卫生与环境卫生学] 10[医学] 

主　　题：环境 细菌 喹诺酮耐药性 qnr aac(6’)-I b-cr 

摘      要：目的调查水环境分离细菌及临床分离弗劳地柠檬酸杆菌中喹诺酮耐药基因qnr和aac（6’）-Ib-cr的流行情况及qnr基因型分布。方法从杭州10个不同的水域中分离细菌，从4个城市的多家医院收集弗劳地柠檬酸杆菌临床菌株。琼脂稀释法测定环丙沙星、左氧氟沙星和萘啶酸对细菌的最低抑菌浓度（MIC）。PCR方法检测细菌中qnrA、qnrB、qnrS及aac（6’）-Ib-cr基因。对PCR产物进行测序及序列分析，确定各基因型别。结果从水环境分离到78株革兰阴性杆菌（包括33株肠杆菌科细菌、21株气单胞菌属、10株不动杆菌属、10株假单胞菌属、2株产碱杆菌属和2株邻单胞菌属细菌）。10株弗劳地柠檬酸杆菌中有8株qnrB基因阳性；9株大肠埃希菌中qnrS1和aac（6’）-Ib-cr基因阳性各1株；1株斑点气单胞菌（Aeromonaspunctata）qnrS2阳性。临床分离的103株弗劳地柠檬酸杆菌中，qnr基因检出75株（72．8％），其中qnrA1有3株（2．9％），qnrB有65株（63．1％），qnrS2有1株（1．0％），qnrA1合并qnrB阳性5株（4．8％），qnrS1合并qnrB阳性1株；aac（6’）-Ib检出33株（32．0％），其中12株（11．6％）存在-cr变异体。qnrB的基因型以qnrB9、qnrB8和qnrB6为主。结论首次在欧洲以外地区分离到携带qnrS2基因的气单胞菌属细菌。水环境及临床分离的弗劳地柠檬酸杆菌中qnrB基因的携带率非常高，后者同时有较高的aac（6’）-Ib-cr携带率。弗劳地柠檬酸杆菌中qnrB基因的亚型以qnrB9、qnrB8和qnrB6最为常见。