全模型迭代重组技术联合低电压和低对比剂碘摄入量在头颈部CT血管成像中的可行性研究

作     者：蔡武 龚建平 胡春洪 张伟 乔方 窦欣 时代 钱铭辉 Cai Wu;Gong Jianping;Hu Chunhong;Zhang Wei;Qiao Fang;Dou Xin;Shi Dai;Qian Minghui

作者机构：苏州大学附属第二医院影像科215004 苏州大学附属第一医院影像科 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2016年第50卷第9期

页      面：662-666页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：体层摄影术,X线计算机 血管造影术 辐射剂量 造影剂 

摘      要：目的：探讨全模型迭代重组技术（IMR）联合低电压和低对比剂碘摄入量，在头颈部CTA中的可行性。方法前瞻性收集80例因临床怀疑头颈部血管病变需行头颈部CTA检查的患者纳入研究。按随机数字表法分为A、B 2组，每组40例。A组采用120 kV、50 ml对比剂碘普胺（含碘370 mg/ml）及滤波反投影（FBP）重组；B组采用80 kV、30 ml对比剂碘海醇（含碘300 mg/ml）及全模型迭代重组（IMR），其他参数2组均一致。并采用Mann-Whitney U检验比较2组图像的动脉强化CT值、噪声、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、图像质量主观评分、有效辐射剂量及对比剂碘摄入量。结果 A、B组颈总动脉起始部CT值分别为（316.9±53.0）、（433.4±101.8）HU，噪声分别为（28.1±6.8）、（12.1±2.6）HU，SNR分别为11.9±3.2、37.7±13.3，CNR分别为10.2±2.9、32.6±13.3，差异均有统计学意义（Z值分别为-5.490、-7.592、-7.698和-7.660，P值均〈0.05）；颈内动脉起始部CT值分别为（359.5±54.3）、（443.5±120.1）HU，噪声分别为（18.8±6.2）、（6.8±1.7）HU，SNR分别为21.5±8.7、69.7±27.4，CNR分别为18.0±7.3、62.7±26.4，差异均有统计学意义（Z值分别为-3.022、-7.376、-7.496和-7.515，P值均〈0.05）；大脑中动脉M1段水平CT值分别为（321.1±47.3）、（401.6±104.0）HU，噪声分别为（32.3±17.2）、（11.2±2.7）HU，SNR分别为12.4±5.6、39.3±18.4，CNR分别为10.7±4.7、36.4±17.7，差异均有统计学意义（Z值分别为-3.527、-7.487、-7.482和-7.535，P值均〈0.05）。A、B组图像质量评分分别为（3.9±0.7）、（4.5±0.6）分，差异有统计学意义（Z值为-3.517，P值〈0.05）；有效辐射剂量分别为（2.78±0.13）、（0.84±0.04）mSv，差异有统计学意义（Z值为-7.706，P值〈0.05）。A、B组对比剂碘摄入量分别为1.85、0.90 g。结论采用IMR联合低电压和低对比剂碘摄入量行头颈部CTA检查，不仅显著降低有效辐射剂量和对比剂碘摄入量，而且图像质量得到提高。