胰岛素样生长因子结合蛋白-1诊断胎膜早破的临床价值

作     者：孙素梅 李守忠 SUN Su-mei;LI Shou-zhong

作者机构：淮安市淮阴医院妇产科江苏淮安223300 

出 版 物：《实用临床医学（江西）》 (Practical Clinical Medicine)

年 卷 期：2016年第17卷第2期

页      面：43-45页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：胎膜早破 阴道分泌物 涂片镜检 pH试纸 胰岛素样生长因子结合蛋白-1 

摘      要：目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1诊断胎膜早破的临床价值。方法采用阴道分泌物涂片镜检、pH试纸法、胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法检测276例胎膜早破患者(胎膜早破组)和284例行孕期体检的孕妇(正常对照组,未胎膜早破者)阴道分泌物,并将结果进行统计学分析。结果胎膜早破组胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法、pH试纸法、阴道分泌物涂片镜检检测阳性率均明显高于正常对照组(均P0.01)。胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法的灵敏度、特异性、准确率分别为97.1%(268/276)、98.2%(279/284)、95.3%,假阳性1.8%(5/284),假阴性2.9%(8/276);pH试纸法的灵敏度、特异性、准确率分别为80.8%(223/276)、89.8%(255/284)、70.6%,假阳性10.2%(29/284),假阴性19.2%(53/276);阴道分泌物涂片镜检的灵敏度、特异性、准确率分别为63.0%(174/276)、95.1%(270/284)、58.1%,假阳性4.9%(14/284),假阴性37.0%(102/276)。胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法的灵敏度、特异性、准确率均明显高于pH试纸法、阴道分泌物涂片镜检,假阳性率、假阴性率均明显低于pH试纸法、阴道分泌物涂片镜检(均P0.05)。结论胰岛素样生长因子结合蛋白-1用于检测胎膜早破较pH试纸法和阴道分泌物涂片镜检更具准确性及灵敏性,特别对于微小破膜较为敏感,是临床诊断胎膜早破价值较高的指标,对临床确诊胎膜早破具有较大的实用价值。