沙格列汀对2型糖尿病伴正常体重的代谢性肥胖患者体脂成分的影响

作     者：陈超 叶山东 邢学农 任安 陈若平 陈燕 

作者机构：安徽医科大学附属省立医院安徽省立医院内分泌科合肥230001 

出 版 物：《中国糖尿病杂志》 (Chinese Journal of Diabetes)

年 卷 期：2016年第24卷第8期

页      面：693-696页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：安徽省卫生厅医学科研课题项目(13zc003) 

主　　题：糖尿病,2型 正常体重代谢性肥胖 沙格列汀 体脂率 高敏C反应蛋白 

摘      要：目的评估沙格列汀联合二甲双胍治疗T2DM伴正常体重代谢性肥胖(MONW)患者的有效性,以及对体脂成分的影响。方法选取单用二甲双胍12周但血糖控制不佳的、18.5≤BMI24kg/m^2的T2DM患者197例,且均符合MONW诊断标准。按照随机数字法将研究对象分为沙格列汀组100例和格列吡嗪组97例。两组均联合二甲双胍治疗12周,观察体脂率(BF),糖脂代谢指标及炎症指标的变化。结果两组HbA_1c较治疗前降低[沙格列汀(8.37±0.75)%vs(7.25±0.62)%,格列吡嗪(8.42±0.78)%vs(7.27±0.72)%,P0.05];沙格列汀组低血糖发生率低于格列吡嗪组(3.0%vs29.9%,P0.01)。沙格列汀组WC[男(85.84±4.07)vs(84.08±4.53)cm,女(81.53±5.93)vs(79.09±4.91)cm]和BF[男(28.71±4.22)%vs(27.47±5.66)%,女(37.18±6.52)%vs(36.06±6.30)%]较治疗前降低(P0.05);沙格列汀组治疗后WC[男(86.94±4.20)vs(84.08±4.53)cm,女(83.48±5.51)vs(79.09±4.91)cm]和BF[男(30.70±5.72)%vs(27.47±5.66)%,女(39.36±7.23)%vs(36.06±6.30)%]均较格列吡嗪组降低(P0.01)。沙格列汀组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[3.25(1.68~6.11)vs 2.88(1.48~5.52)]及高敏C反应蛋白(hsC-RP)[1.67(0.51~3.97)vs 1.51(0.44~4.63)mg/L]较治疗前降低(P0.05)。结论沙格列汀在有效控制T2DM伴MONW患者血糖的同时,可降低其BF,减轻IR,改善患者慢性炎症状态。