注意缺陷与多动障碍儿童的家庭动力学研究(英文)

作     者：储康康 李沙沙 陈一心 王明春 

作者机构：南京医科大学附属脑科医院儿童精神卫生研究中心江苏南京 南京医科大学第四临床学院江苏南京 

出 版 物：《上海精神医学》 (Shanghai Archives of Psychiatry)

年 卷 期：2012年第24卷第5期

页      面：279-285页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：supported by the National Science and Technology Support Program Prevention Research and Demonstration of Psychological Disorders Project(2009BAI77B05) 

主　　题：儿童多动症 家庭 缺陷 辅助治疗 评估系统 动力学 功能尺寸 心理问题 

摘      要：背景 对注意缺陷与多动障碍儿童需要辅于家庭治疗,开展这一辅助治疗就要求详细了解这些家庭的动力学特征。目的 探讨注意缺陷与多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)儿童的家庭动力学特征。方法采用 19 项的系统家庭动力学自评量表(Questionnaire of Systematic Family Dynamics,QSFD)对就诊于南京脑科医院的 46 例ADHD患儿(10～17岁)和 46 名性别、年龄相同的对照学生的家庭动力进行评估。该量表评估家庭功能的4个维度:家庭气氛、个性化、系统逻辑以及疾病观念。结果 两组的疾病观念无明显差异。ADHD组患儿报告家庭氛围不佳,个性化程度低,家庭内更多使用非此即彼的绝对化逻辑。父母的受教育程度和家庭经济状况可能影响结果,校正了上述混杂因素的影响后,家庭氛围不佳和个性化程度低在ADHD患儿中仍有统计学意义。患儿自评的QSFD问卷4个维度的内部一致性欠佳(α=0.44～0.53)。结论 该研究初步调查了ADHD患儿的家庭动力学特征,结果显示,患儿报告的家庭气氛更显沉闷,家庭成员间情感和行为的分化程度低。今后需要进一步开展工作,以提高中国家庭动力学评估方法的效度,尤其是将孩子作为信息来源。尽管如此,在传统的药物治疗和行为治疗基础上对ADHD患儿辅以家庭治疗时,本研究的评估方法还是提供了有用的信息。