以《国际功能、残疾和健康分类》为指导的运动疗法对脑卒中患者运动功能的影响

作     者：韩东 王金艳 孙李慧子 夏佳怡 朱燕 Han Dong;Wang Jinyan;Sun Lihuizi;Xia Jiayi;Zhu Yan

作者机构：上海市第二康复医院神经康复科200431 

出 版 物：《中国综合临床》 (Clinical Medicine of China)

年 卷 期：2016年第32卷第7期

页      面：577-581页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：上海市宝山区科学技术委员会科研项目(12-E-42) 

主　　题：国际功能 残疾和健康分类 脑卒中 运动治疗 个体化治疗 

摘      要：目的：探讨以《国际功能、残疾和健康分类》（ ICF）的核心要素为指导，制定有针对性的个体化康复目标、治疗计划，观察其对脑卒中患者肢体运动功能的影响。方法选择60例年龄40～65岁的脑卒中患者，对脑卒中患者的身体功能和结构采用NIHSS，Fugl-Meyer运动功能评定量表进行综合性评定，然后按随机数字表法随机分成两组，每组30例。观察组加入运用中国版简明ICF核心要素量表进行评估，对其结果做相关分析后制定个体化治疗方案；对照组根据常规康复治疗流程，介入常规康复运动治疗训练。两组其他康复治疗均无差别。治疗8周后对患者进行再次评估，其评估结果与治疗前的评估结果进行对比。结果观察组治疗后NIHSS、Fugl-Meyer运动功能评定量表、中国版简明核心ICF要素量表评分分别由治疗前的（7．95±2．37）、（34．5±4．0）、（82．15±17．96）分提高到（4．78±1．63）、（56．3±4．2）、（60．45±11．04）分，而对照组治疗后以上三个量表评分分别由（7．58±2．25）、（34．8±4．0）、（81．55±18．78）分提高到（5．13±1．75）、（48．1±3．8）、（73．56±16．89）分，两组治疗前后均明显改善（观察组：t值分别为4．94、15．51、18．59，P均0．05，对照组：t值分别为3．17、14．66、12．33，P均0．05）；与对照组治疗后NIHSS、Fugl-Meyer运动功能评定量表、中国版简明核心ICF要素量表评分（5．13±1．75）、（48．1±3．8）、（73．56±16．89）分相比，观察组以上三个量表评分（4．78±1．63）、（56．3±4．2）、（60．45±11．04）分改善更加明显（ t值分别3．15、14．54、15．45，P均0．05）。结论以ICF理念和量表作为指导，以患者的诉求为中心，制定个性化的运动治疗方案，能更有成效更有针对性地达到康复目标。