胸段硬外麻复合全麻对单肺通气病人肺内分流的系统评价

作     者：曾志英 潘灵辉 林飞 ZENG Zhi-ying;PAN Ling-hui;LIN Fei

作者机构：广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科南宁530021 

出 版 物：《中国循证医学杂志》 (Chinese Journal of Evidence-based Medicine)

年 卷 期：2010年第10卷第12期

页      面：1450-1455页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 100217[医学-麻醉学] 

基　　金：广西卫生厅重点课题资助项目(重200616) 广西卫生厅自筹基金资助项目(z2010152) 

主　　题：全身麻醉 硬膜外麻 单肺通气 肺内分流 随机对照试验 系统评价 

摘      要：目的系统评价胸段硬外麻复合全麻与单纯全麻对单肺通气(OLV)病人肺内分流的影响。方法计算机检索Cochrane Library(2009年第4期)、Cochrane协作网麻醉组数据库、PubMed(1966～2009.12)、EMbase(1966～2009.12)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978～2009.12)、维普中文期刊数据库(VIP,1989～2009.12)、清华同方(CNKI,1915～2009.12),手工检索《临床麻醉学杂志》、《中华麻醉学杂志》,收集胸段硬外麻复合全麻与单纯全麻对单肺通气病人肺内分流的随机对照试验,由两名评价员独立进行试验筛选、资料提取和质量评价,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究,包括506例患者。Meta分析结果显示,在OLV后5、15、20、30及60 min几个时点,两组肺内分流差异均无统计学意义。结论胸段硬外麻复合全麻与单纯全麻均可安全用于OLV胸科手术患者。但由于纳入研究的方法学质量不高,病例数较少,因此尚需开展更多高质量、大样本的随机对照试验进一步评价。