原发性肝癌合并2型糖尿病临床研究

作     者：钱家乐 秦映芬 QIAN Jia-le;QIN Ying-fen

作者机构：广西医科大学第一附属医院内分泌科广西南宁市530021 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2011年第14卷第11期

页      面：1191-1193页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：糖尿病 原发性肝癌 危险因素 

摘      要：目的探讨2型糖尿病(T2DM)是否是原发性肝癌(PHC)发病的危险因素。方法选取2007—2009年在广西医科大学第一附属医院住院的PHC患者292例(病例组),并随机选取同期住院的非肝癌患者300例作为对照组。采用病例对照的方法,回顾性分析两组患者的糖尿病(DM)患病情况、乙型病毒性肝炎(乙肝)病史、吸烟、饮酒、PHC家族史的差异,并比较PHC合并DM组与PHC非DM组患者血生化指标的差异。结果病例组患者中合并DM者35例(12.0%),对照组患者中合并DM者21例(7.0%),两组比较差异有统计学意义(P=0.038)。病例组中,PHC合并DM患者发病年龄及三酰甘油(TG)水平显著高于PHC非DM者,而有乙肝病史者所占比例及ALT、AST水平均显著低于PHC非DM组,差异均有统计学意义(P0.05)。单因素Logistic回归分析提示性别、年龄、吸烟、饮酒、乙肝、PHC家族史、DM与肝癌的发病有关,最终年龄、饮酒、乙肝、DM进入多因素非条件Logistic回归模型,其OR值分别是1.047、1.471、4.826和2.899。病例组及对照组乙肝患者中DM者分别有24例和5例,DM和乙肝协同诱导PHC危险性分析显示OR=2.942,P=0.023。结论年龄、饮酒与PHC有关,乙肝及DM是PHC的危险因素,且二者有协同作用。